Хронический гнойный отит: лечение, симптомы и причины

Слух – это одна из важных функций, с помощью которой мы воспринимаем окружающее нас пространство. К сожалению, органы, которые отвечает за качество слуха, также подвергаются серьезным заболеваниям. Один из них хронический гнойный отит.

Хронический гнойный отит: что это?

Средний отит представляет собой воспаление барабанной полости уха, которая находится в среднем ухе в височной кости. От слухового прохода снаружи полость прикрыта барабанной перепонкой.

Данное заболевание бывает нескольких типов:

  • гнойное;
  • хронический экссудативный тип;
  • хронический адгезивный отит.

Особенностью гнойной формы заболевания является то, что вызывается она бактериями нескольких видов.

Ее в свою очередь классифицируют на два типа, между которыми нет четкого перехода:

  • мезотимпанит. Это относительно безопасный вариант развития событий, так как при мезотимпаните воспаляется только слизистая оболочка барабанной кости без поражения костной ткани.
  • эпитимпанит. Худший вариант, при котором воспаление со слизистой оболочки среднего уха перебрасывается на кость.

Хронический гнойный отит: симптомы заболевания

Как проявляет себя эта опасная и неприятная болезнь?

При перенесении гнойного воспаления замечено несколько характерных симптомов:

  1. Гнойные выделения на протяжении долгого времени. Речь идет о выделении гноя, слизи и другой жидкости, имеющих неприятный запах и иногда кровяные вкрапления. Водянистые «чистые» выделения обычно свидетельствуют в пользу хронической аллергии;
  2. Снижение слуха. Больной начинает жаловаться на плохой слух;
  3. Чувство заложенности;
  4. Ощущение постоянного попадания жидкости;
  5. Головокружения.

Если болезнь запущена, то к этим симптомам прибавляется парез лицевого нерва, то есть неправильная работа мышц лица или парализация. Кроме того, могут появиться головные боли, означающие воспаление мозговых оболочек или другое серьезное осложнение.

При осмотре больного выявляется перфорация барабанной перепонки или отверстие, через которое и вытекают гнойные массы.

Причины возникновения заболевания хронического гнойного отита

Как и практически любая болезнь, хронический отит среднего уха не возникает на пустом месте.

Существует несколько причин, дающих толчок к развитию данной неприятности:

  • осложнение после воспаления среднего уха, плохое лечение или его непостоянство;
  • осложнение после скарлатины, заболевания, вызванного бактерией стрептококком;
  • снижение иммунитета на фоне простудных заболеваний;
  • частое попадание воды в ухо, например, при занятии плаваньем;
  • осложнение после гайморита или синусита, или их хронических форм;
  • различные патологии носа и горла: искривленная перегородка, увеличение миндалин;
  • наличие сахарного диабета;
  • врожденные или приобретенные иммунодефициты, например, СПИД;
  • прохождение химиотерапии;
  • наличие вредных привычек;
  • неподходящий климат;
  • неправильное питание.

Хронический гнойный отит среднего уха: диагностика

На приеме врач проведет осмотр при помощи эндоскопа или микроскопа. Если в ухе обнаружится гной, он аккуратно вычищается. Это делается для полноценного осмотра барабанной перепонки. При хроническом отите среднего уха в ней можно обнаружить отверстие (деформацию), из которого и происходит отток гноя.

Также врач проводит диагностику слуха. Делается это двумя методами: камертональные пробы и аудиометрия. В первом варианте проверяется, из-за чего именно стал пропадать слух. Возможно, причина не только в гнойном отите, но и в поражении слухового нерва. Пробы с камертонами позволяют это определить. Аудиометрия проводится при помощи специального прибора, аудиометра, которой определяет степень снижения слуха.

Берется проба из уха для выявления бактерии-возбудителя заболевания. Это делается для правильного подбора антибиотиков.

Возможно, потребуется пройти дополнительное обследование. На томографе проверяется состояние височной кости, проводятся вестибулярные тесты, которые помогают определить, отразилось ли заболевание на внутреннем ухе.

В некоторых клиниках могут предложить провести диагностику видеоэндоскопом, который позволяет выводить увеличенную картинку на монитор. Делается это с помощью миниатюрной видеокамеры, установленной на конце эндоскопа. Этот метод позволяет сохранить запись осмотра для дальнейшего ее сравнения с новыми данными в процессе прохождения лечения уха.

Хронический гнойный отит: лечение

Как видно из всего вышеперечисленного, это заболевание очень серьезно. Поэтому его лечение надо проводить только под присмотром специалиста, которым является отоларинголог (лор). Только правильное назначение лекарственных препаратов может вернуть здоровое состояние уха.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это может быть чревато полной потерей слуха и даже летальным исходом!

В большинстве случаев хронический гнойный отит среднего уха требует операции, проводящийся под наркозом.

В зависимости от расположения и тяжести, разрез делается как за ухом, так и внутри уха. Врач определяет место разреза, ориентируясь также на наличие холестеатомы, которая представляет собой новообразование в виде опухоли. Холестеатома порождается из клеток кожи и плотно «сидит» в височной кости или же полости среднего уха.

Отверстие в барабанной перепонке во время операции ликвидируется при помощи кусочка хряща, взятого из козелка, то есть из хрящевой ткани, прикрывающий вход в наружный проход уха. Это оптимальный вариант, при котором практически не бывает отторжения.

Дополнительное лечение включает в себя:

  • промывание уха лечащим персоналом;
  • закапывание уха каплями, содержащими антибиотики;
  • купание и другие водные процедуры проводятся с закрытым ватным тампоном ушным входом.

Осложнения после хронического гнойного отита среднего уха

Данный воспалительный процесс без правильного и своевременного лечения может привести к очень серьезным последствиям.

При мастоидите область за ухом отекает и увеличивается в размерах, это связано с воспалением сосцевидного отростка височной кости. Менингит – еще одно заболевание, про которое многое слышали. В данном случае воспаление перекидывается на твердую оболочку мозга.

Еще одно осложнение – это энцефалит, во время которого поражаются мягкие ткани мозга, что приводит к образованию гнойниковых капсул. При энцефалите больной плохо соображает, страдает потерями памяти, теряет ориентацию. Его постоянно мучают сильные головные боли, потери сознания, рвота.

Если не лечить отит, может развиться и тромбоз синусов, то есть образование кровяных «карманов» в твердой оболочке мозга. Может привести к коме. Сепсис других органов тела – еще одно опасное последствие, при котором инфекция вместе с кровью перебрасывается на другие органы тела. Про холестеатому говорилось уже выше. Если ее вовремя не удалить, она может привести к разрушению височной кости.

Самое опасное – это полная потеря слуха без возможности восстановления и даже летальный исход.

Если вы обнаружили у себя или своих близких симптомы хронического гнойного отита, немедленно обращайтесь за медицинской помощью, чтобы пройти лечение! Без профессионального вмешательства эта болезнь не проходит.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.