Какой кашель – сухой или влажный?

Кашель – это естественная реакция организма, возникающая при рефлекторном сокращении дыхательной мускулатуры. Эти сокращения возникают при внедрении в дыхательные пути и лимфоидную ткань патогенных микроорганизмов или попадании на слизистую инородных включений – пыли или песчинок, насыщающих воздух.

Сухой кашель появляется при первых признаках ОРВИ или бактериальной инфекции. В дальнейшем он трансформируется в мокрый, сопровождающийся выделением бронхиального секрета – слизи.

Он может возникнуть при аллергии, кори, туберкулезе, если неожиданно подавились, из-за заброса содержимого желудка в пищевод, если вдруг что-то проглотишь.

Влажные приступы появляются при воспалительном процессе органов дыхания, если заболевание поразило бронхи или легкие, или из-за застоя мокроты в легких.

Вся слизистая оболочка дыхательных путей – бронхиального дерева и бронхиальных ветвей – покрыта чувствительными рецепторами. Дыхательные органы выстланы мелкими ресничками (мерцающий эпителий), активирующимися при каждом раздражении – вне зависимости от его этиологии. В головной мозг посылаются импульсы, которые при обратном отражении заставляют сокращаться мышцы, отвечающие за дыхание.

При раздражении усиливается выделение защитного секрета – бронхиальной слизи, которая «принимает» на себя удар – внедряющиеся в нее патогенные микроорганизмы и пыль. Чтобы ее вывести, организм включает естественную реакцию, сокращает дыхательную мускулатуру.

Перед тем, как поставить диагноз, нужно выяснить характер кашля, его интенсивность и даже звучание. Все эти признаки помогают поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Содержание

Какой бывает кашель

Сухие непродуктивные приступы не приносят облегчения – во время них не освобождаются дыхательные пути, дыхание не облегчается. Они могут резко появиться, практически на «ровном месте», или возникнуть после першения гортани. Звуки, которые слышны, могут походить на собачий лай или скрип – со стороны кажется, что в горло попало инородное тело и от него стараются избавиться. Остановиться очень трудно,

невозможно сделать вдох. Из-за этого могут возникнуть тошнота и рвота, так как при раздражении гортани страдает пищевод. Также может болеть грудная клетка, возникнуть ощущение «кома» в горле, появляться головные боли спастического характера.

Основной симптом мокрого кашля – выделение слизи из дыхательных путей при откашливании. В нормальном состоянии мокрота тоже выделяется – она создает защитный барьер, и излишки рефлекторно сглатываются. Если продуцирование секрета увеличивается из-за воспалительного процесса или раздражения, он накапливается в дыхательных путях. Чтобы их очистить, центральная нервная система заставляет сокращаться мышцы, отвечающие за дыхание, вследствие чего слизь отторгается.

Если слизь слишком вязкая или ее много, после приступа появляется позыв к рвоте. В большинстве случаев рефлекторные сокращения вызывают облегчение состояния – иногда кратковременное.

Больной не всегда может отличить кашель по симптомам – при сухих приступах может отхаркиваться назальная мокрота или небольшое количество содержимого желудка, если продолжительные рефлекторные сокращения вызывают рвоту; или рефлекторные приступы с выделением вязкой густой мокроты не приносят облегчения.

Сухой кашель и мокрый кашель – причины

Основной причиной сухого кашля являются заболевания дыхательных путей, связанные с внедрением инфекции. К этим болезням относятся: ОРВИ, грипп, фарингит, ларингит, корь, трахеит, гайморит, синусит, туберкулез, онкологические процессы в гортани и органах дыхания, бронхиальная астма и плеврит.
Сухие приступы или першение не всегда объясняются воспалительными процессами в органах дыхания, их причинами могут быть: аллергические реакции, профессиональные заболевания, повышенная нагрузка на голосовые связки, гастро-эзофагеальный рефлюкс, заражения гельминтами, побочный эффект от приема лекарственных препаратов.

Дети могут вдохнуть мелкие детали игрушек, что вызывает у них сильные приступы без выделения мокроты, подобный симптом появляется во время заражения «детскими» инфекциями – скарлатиной, корью, краснухой.

Особо опасная причина, при которой возникают сухие мучительные приступы с интенсивным сокращением диафрагмы – фарингит, осложнением которого часто бывает ложный круп. У детей младшего возраста голосовая щель узкая, и при отеке гортани она может полностью перекрываться, вызвав дыхательную недостаточность. Сухие кашлевые приступы у детей, во время которых слышен сиплый звук, могут появиться на фоне абсолютного здоровья.

На быстрое увеличение отека оказывают влияние следующие факторы – переохлаждение, вдыхание холодного воздуха, аллергия, холодные напитки. Если родители услышали, что ребенок начал издавать «лающие» звуки, а голос стал хрипнуть, лучше принять превентивные меры – дать антигистаминные средства и напоить чем-то теплым. Если остановить отек не удастся, необходимо вызвать «скорую помощь», чтобы ребенок не задохнулся.

Причины возникновения мокрого кашля:

  • аллергия – особенно сезонного типа, поллиноз;
  • заболевания дыхательных путей – бронхит, пневмония, кашель курильщика;
  •  экогенные факторы;
  •  бронхиальная астма – мокрота за ночь скапливается в легких и отходит в утренние часы;
  • бронхит курильщика – проявления похожи на бронхиальную астму, мокрота накапливается при длительном нахождении в неподвижном состоянии;
  • сердечно-сосудистые заболевания – плевральная жидкость застаивается в легких.

Как можно видеть, приступы разного вида – мокрые или сухие – могут вызываться одинаковыми причинами, но это не значит, что эти симптомы возможно устранить одними и теми же способами. Лечение начинают только после того, как удалось установить причину и определить тип рефлекторных сокращений.

Сухой и мокрый кашель – лечение

Чем отличается лечение кашля разных видов?

Терапевтические мероприятия для устранения сухих непродуктивных приступов могут осуществляться по двум абсолютно разным алгоритмам. В первом случае их стараются купировать, во втором – трансформировать в продуктивные, простимулировав выделение мокроты.

Для блокирования кашлевого центра в большинстве случаев назначают препараты комплексного действия, стимулирующие выделение мокроты, разжижающие ее и облегчающие выведение.

К ним относятся:

  • «Стоптуссин»;
  • «Синекод» – отсутствует муколитическое действие;
  • «Флюдетек» – повышенный муколитический эффект;
  • сироп «Гербион» с подорожником;
  • «Эреспал» – оказывает антигистаминное действие;
  • «Аскорил» – в составе препарата сальбутанол, который устраняет спазмы дыхательных путей.

Средства с кодеином оказывают блокирующее воздействие на кашлевой центр, их не следует назначать ослабленным людям и детям – им будет в дальнейшем трудно откашляться.

Советы народной медицины при непродуктивных приступах:

  • пить побольше теплой жидкости;
  • заваривать растительное сырье, устраняющее раздражение гортани – мяту, липовый цвет, мелиссу;
  • если лечатся молоком, в питье добавлять сливочное масло.

Продуктивные приступы лечат с помощью муколитических и откашливающих средств, в составе которых – в большинстве случаев – содержится натуральное сырье – вытяжки и экстракты солодкового корня, подорожника, фиалки, шалфея и растений подобного действия.

Терапевтические мероприятия по устранению влажного кашля направлены на выведение мокроты из бронхиального дерева.

Какой бы ни был кашель, его обязательно нужно лечить. Если относиться легкомысленно к  першению в горле и сухим непродуктивным приступам, появившимся на начальной стадии заболеваний дыхательных путей, воспалительный процесс опускается, и поражает дыхательную систему.

Комментарии
© 2016 Лечение простудных заболеваний
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна