Ингаляции небулайзером: как правильно использовать, какие растворы брать?

Небулайзер – прибор для проведения ингаляций. С его помощью можно эффективно лечить взрослых и детей в домашних условиях.

Принцип действия ингаляторов

Устройство с помощью ультразвука или направленного потока воздуха измельчает лекарственный раствор на мельчайшие частицы. Он превращается в аэрозоль, которым дышат через маску или трубку. Лекарство способно достигнуть нижних отделов дыхательных путей. Эффективность лечения в таком случае значительно возрастает.

Растворы получают путем разведения лекарства с физраствором. Степень разведения зависит от возраста и тяжести заболевания. Пропорции укажет лечащий врач или они будут указаны в инструкции к препарату.

Почему стоит использовать небулайзер?

Принцип действия ингаляторов
  1. Лекарство распыляется на мельчайшие частицы, благодаря чему проникает в самые глубокие отделы дыхательных путей, равномерно покрывая слизистую оболочку;
  2. Лечение сопровождается минимальной вероятностью побочных эффектов;
  3. Для ингаляций используется меньше лекарства;
  4. Системное влияние на организм минимальное;
  5. Слизистая увлажняется, неприятные ощущения уменьшаются, мокрота быстрее выводится.

Ингаляции небулайзером иногда незаменимы, когда нет возможности или нельзя делать традиционные паровые.

Прибор будет полезен при поражении альвеол легких, так как лекарство попадет напрямую к ним.

Что нужно знать об ингаляторах-небулайзерах? Такие устройства нельзя наполнять масляными препаратами, отварами трав. В ультразвуковых не используют гормональные и антибактериальные препараты. Если нужно проводить процедуру в лежачем положении, лучше выбрать электронно-сетчатый небулайзер. Так какие препараты можно использовать для небулайзера?

Лечение муколитиками

Таковые разжижают густую и вязкую мокроту, выводят ее из легких. Назначить их могут и при кашле, и при насморке.

Самые распространенные препараты:

  1. АЦЦ, Флуимуцил. Основа препаратов – ацетилцистеин. Помимо вышеуказанных свойств, средства обладают и противовоспалительным. Необходимо по 3 ампулы флуимуцила и физраствора. Объем варьируется: 2-6 лет – 1 мл, 7-12 – 2 мл, 13 и выше – 3 мл. Можно добавлять антибиотик по указанию доктора;
  2. Лазолван, Амброксол. Основа – амброксол. Обладает свойствами, аналогичными вышеуказанным средствам. Раствор готовят из 2 ампул лекарства и аналогичного количества физраствора. Малышам до 2 лет дают половину полученного объема, остальным – весь;
  3. Щелочные ингаляции. Их делают с минеральной водой (пр. Боржоми, ессентуки 4/17), физраствором. Такие процедуры можно делать с рождения. Они увлажняют слизистую, выводят мокроту, обладают наименьшим количеством побочных эффектов;
  4. Ингаляции физраствором. Таковые чаще всего назначают детям. Физраствор увлажняет, способствует выходу мокрот, облегчая дыхание. Ингаляции способствуют заживлению и восстановлению слизистой.

Время процедуры варьируется. Как правило, ребенку достаточно 5 минут. Взрослым время постоянно увеличивают до 30 минут. В день проводят от 2 до 5 сеансов, в зависимости от тяжести заболевания.

Также врач может назначить для ингаляций небулайзером гипертонический раствор (натрий хлор), Мукалтин, Геделикс, Пектусин, Синупрет, Сухую микстуру от кашля (все разводят физраствором).

Лечение бронхолитиками

Таковые снимают спазм бронхов, поэтому ингаляции с ними назначают купирования приступов астмы, в лечении обструктивных заболеваний легких, а также в случаях, когда высок риск бронхоспазма. Такие процедуры проводят в среднем 3 раза в день, а также для купирования приступа.

Чаще всего назначают Беродуал. Раствор получают путем смешивания с физраствором. Дозировка для ингаляторов – индивидуально. Применяют лекарство детям и взрослым.

Антибиотики в лечении небулайзером

Часто назначают Флуимуцил с антибиотиком. Такое лекарство необходимо при заболевании нижних отделов системы дыхания. Раствор готовят из 5 мл растворителя и флакона с антибиотиком. Ингаляции проводят с ½ полученного объема. Обычно делают не больше 3 процедур в день.

Еще один популярный антибиотик – Диоксидин (хиноксалин). Особенно ингаляции небулайзером рекомендуются при гнойных воспалениях носоглотки.

Диоксидин сильнодействующий, поэтому его используют только по назначению врача, когда другие лекарства остались бессильны. Для ингаляций нужен Диоксидин 0,5%.

Его смешивают с физраствором (1:2). Диоксидин 1% разводят, увеличив порцию физраствора вдвое. Для процедуры нужно не больше 4 мл средства. Стоит отметить, что раствор Диоксидина для ребенка применяют только при тяжелом течении заболевания. В остальном его использование нежелательно.

Также назначают ингаляции с Цефтриаксоном. Раствор готовят из воды для инъекций и флакона антибиотика (1 мл) в пропорции 5 к 1. Количество раствора и время процедуры варьируется в зависимости от возраста. Минимальное время – 5 минут.

Антисептические средства

Самое распространенное – Мирамистин. Преимущественно его назначают при лечении заболеваний носоглотки. Он является абсолютно безопасным: его можно и ребенку, и беременной. Ингаляции с ним назначают и от насморка, и от кашля даже грудничкам. Препарат не разводят, но объем устанавливается индивидуально. Продолжительность процедуры – 5-15 минут. Делают ее до 5 раз в день, обязательно после еды.

Также назначают Фурацилин, Стрептомицин, Гентамицин и раствор Хлорофиллипта.

Иммуномодуляторы для ингаляций

Ингаляции с таковым назначаются с целью лечения и предупреждения вирусных инфекций.

Часто назначают Интерферон. Во флакон с порошком наливают теплую кипяченую воду, нужно 2 мл раствора. Интерферон преимущественно прописывают детям. Делают 3 сеанса в день.

Деринат могут назначить и ребенку, и взрослому. Его не разводят. На один раз нужно 2 мл лекарства. Делают до 3 сеансов в день.

Противовоспалительные препараты

Для небулайзера используют Ротокан, настойку эвкалипта и календулы, Малавит, Прополис, Тонзилонг Н. Раствор создают с помощью физраствора. Можно делать до 5 сеансов за день.

Из гормональных противовоспалительных чаще назначается Пульмикорт – глюкокортикостероид. Ингаляции с ним делают при обструктивной болезни и астме.

Ингаляции очень эффективны для купирования приступов ложного крупа. За день проводят около 3 сеансов.

Раствор готовят с физраствором в возрастной дозировке.

Сосудосуживающие препараты

Чтобы облегчить течение насморка, можно использовать Адреналин и Нафтизин. На одну процедуру ребенку до 2 лет нужно 0,25 мл, а взрослым 0,5 мл Адреналина. Его не разводят. Нафтизинс физраствором для детей 0,05% (1:5), для взрослых – 0,1% (1:10). На одну процедуру нужно 3 мл готового раствора. Достаточно 2 сеансов в день.

Противокашлевые средства для ингаляций

При мучительном сухом кашле назначают симптоматическую терапию Лидокаином и Туссамагом.

Лидокаин не разводят. Для больных 2-12 лет – 1 мл лекарства, для старших – 2 мл.

Туссамаг разводят физраствором в следующем соотношении: малышам 1-5 лет – 1:3, детям 6-16 – 1:2, старше 17 – 1:1. Разовая доза – не больше 4 мл. С противокашлевыми обращаются осторожно, поэтому количество сеансов в день – минимально эффективное. Растворы, запрещенные для ингаляций небулайзером

Чтобы не испортить прибор и не нанести вред больному, некоторые растворы запрещены к применению:

  1. Масла – приводят к порче ингаляторов;
  2. Отвары трав, взвеси – портят прибор. Нельзя использовать соки (пр. сок алоэ);
  3. Системные гормональные – воздействуют так же системно, хотя применяются местно;
  4. Препараты, которые не воздействуют на слизистую дыхательных путей (пр. Папаверин, Эуфиллин).

Как правильно пользоваться устройством?

Сперва моют руки, затем собирают прибор, как гласит инструкция. Его подключают к сети или вставляют батарейку. Резервуары наполняют водой, чтобы убедиться в герметичности. При заболеваниях глотки/гортани используют лицевую маску.

Затем следует приготовить раствор, который подогревают до комнатной температуры на водяной бане. Если нужно делать процедуру за день с несколькими препаратами, сначала берут бронхолитик, спустя четверть часа средство для разжижения мокрот, в конце – антибактериальное или противовоспалительное.

Установленную врачом/инструкцией дозу лекарства разводят физраствором или водой для инъекций. Нельзя использовать кипяченую/водопроводную воду.

Процедуру можно делать спустя полтора часа после еды или физической нагрузки. Перед ингаляцией не полощут рот антисептиками и не принимают отхаркивающие.

Нельзя превышать установленную на день норму сеансов. Исключение – необходимость купирования приступа.

Как проводить ингаляции при кашле?

Рекомендуется занять сидячее положение. При воспалении горла дышать нужно ртом через маску, в остальных случаях – через мундштук. Дышать нужно медленно, немного задерживая выдох.

После процедуры нельзя сразу выходить на улицу. Если использовался гормональный препарат, рот полощут теплой водой. Также нужно умыться при эксплуатации маски.

После процедуры все комплектующие моют мягким моющим, ополаскивают и высушивают.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.